血型和冠状病毒:某些类型更容易受到Covid-19的攻击吗?
©CNN提供通常,除非您需要输血,否则您的血型对您的日常生活几乎没有影响。
但是,最近的研究表明,A型患者可能有较高的患Covid-19并出现严重症状的风险,而O型血液患者的风险较低。这些研究结果遵循了以往研究的证据,即某些血型更易患癌症等其他疾病。
但是,为什么我们有血型以及它们的用途尚不清楚,而且对它们与病毒和疾病的联系知之甚少。揭示血型的作用可能会帮助科学家更好地了解不同血型人群的疾病风险。
法国国家自然历史博物馆的人类进化遗传学家,研究人员劳尔·塞古雷尔说:“我认为这是令人着迷的进化史,尽管我不知道为什么我们拥有不同的血型。” 。
他们为什么重要
奥地利的免疫学家和病理学家Karl Landsteiner博士于1901年发现了血型,后来他的工作获得了诺贝尔奖。像其他遗传特征一样,您的血型是从父母那里继承的。
在发现血型之前,输血是一种现今常见的挽救生命的程序,是一个充满风险的高风险过程。先锋医生James Blundell博士于1800年代初在伦敦工作,为他的10名患者输血-只有一半幸存。
他不知道的是,人类只能从某些特定的人类那里获取血液。
原因如下:您的ABO血型由抗体(人体自然防御系统的一部分)和抗原(覆盖红细胞表面的糖和蛋白质的组合)识别。抗体会识别任何外来抗原,并告诉您的免疫系统破坏它们。这就是为什么从错误的人群中流血可能会危及生命。
例如,我有A +型血液。如果医生不小心给我注射了B型抗体,我的抗体将被拒绝并起作用以分解外来血液。结果,我的血液会凝结,打乱我的血液循环,并引起出血和呼吸困难,并且我有可能死亡。但是,如果我收到A型或O型血,我会没事的。
您的血型也取决于Rh状态-一种在红细胞表面发现的遗传蛋白质。如果有的话,那是肯定的。如果您不这样做,那么您就是负面的。
大多数人都是Rh阳性,这些人可以通过阴性或阳性血型匹配获得血液。但是Rh阴性血液的人通常只应得到Rh阴性红细胞(因为您自己的抗体可能会与不相容的供体血细胞发生反应。)
这使我们有八种可能的原血类型,尽管还有其他几种罕见的类型。
进化难题
不仅人类有血型,至少还有17种不同的灵长类动物,包括黑猩猩和大猩猩。进化生物学家发现血液类型非常古老,可以追溯到我们与灵长类动物共享的远古祖先,距今已有两千万年。
塞古瑞尔说:“许多灵长类动物……也有分别为A,B,AB的区别。” “无论是伟大的猿猴还是新世界猴,在如此众多的物种中发现或维持的差异都非常有趣。”
血型不可能持续这么长时间。塞古雷尔说,它们必须给我们某种进化优势。
ABO血型基因不仅影响我们的血液;Segurel解释说,它还活跃在各种各样的组织和器官中,包括我们的消化系统或呼吸系统。当我们的身体面临着不同血液类型的感染,从而为我们提供免受各种病原体和疾病的保护时,这可能很重要。
她说:“维持这些(血液)类型的进化兴趣可能与其在血液中的功能无关,而可能与它们在呼吸或消化组织中的功能有关。” “这是您与病毒和细菌接触最多的两个地方-吸入空气和消化组织的地方。”
“如果您想象病原体的混合物……可能会有一个循环,有时B有利,有时是A。通过这些不同的偏好循环,您最终会得到具有不同血型的人群。”
尽管我们不知道确切如何,但塞古雷尔说,血型基因的变异会影响我们对不同疾病的敏感性。我们所知道的是某些血型更容易感染某些疾病。
例如,B型血液与癌症风险降低有关;尽管O组死于严重疟疾的风险较低,但似乎更容易感染诺如病毒,这种冬天呕吐的小虫也会引起腹泻。
那么冠状病毒呢?
少数研究表明,血型与新型冠状病毒之间存在联系,尽管大多数涉及少数人,有些并未经过同行评审。
一组欧洲研究人员于6月在《新英格兰医学杂志》上发表了他们的发现,发现A型血液的人被感染的风险比其他血液类型的人高45%,而O型血液的人只有65%与其他血型的人一样容易被感染。他们研究了西班牙和意大利的1,900多例重症冠状病毒患者,并将其与2,300名未患病的人进行了比较。
在SARS爆发期间,观察到血型为O的香港医护人员也有类似的效果,从2002年11月至2003年7月,该感染病毒是同一病毒家族的8098人。
法国医学研究组织Inserm的研究主管雅克·勒彭杜(Jacques Le Pendu)说,关于血型与Covid-19之间的联系有两种假设。一个是O型患者较不容易出现凝血问题,而凝血一直是Covid-19严重程度的主要驱动因素。
他说,这也可以由病毒携带被感染者的血型抗原的可能性来解释。因此,由血型为O的人产生的抗体在被血型为A的人捕获时可能会中和病毒-与输血规则相似。
他解释说:“但是,这种保护机制并不能在所有情况下都起作用。例如,一个血型为O的人可能会感染另一个血型为O的人。”他补充说,任何保护作用都不太可能大,而且抗体的数量变化很大从一个人到另一个人。
英国雷丁大学心血管与毒理药理学副教授Sakthivel Vaiyapuri说,A型患者不应惊慌,O型患者也不应放松。
瓦雅普里(Vaiyapuri)与伊拉克的蒂卡尔大学(Thi-Qar University)合作,正在根据伊拉克4,000多名患有Covid-19病毒的人和4,000名没有生病的人的数据对血型的作用进行研究。他说,早期结果表明O型可能具有保护作用,但不是确定的。鉴于存在多少潜在变量,无论是保护性还是其他方式,任何影响都可能很小。
例如,在美国,O型血具有保护作用的想法与Covid-19感染的模式不符。O型血在非裔美国人中更为普遍,但非裔美国人的感染率却高得惊人。
他说:“ O组不应该认为自己不会患上这种疾病。他们不应该到处乱跑,不保持社交距离,A组也不应该惊慌。”
他说:“有很多潜在的因素。我们认为这是呼吸道病毒,但实际上这是我们尚不了解的所有事情的集合。”
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关于血型的研究有时落在不同的学科之间,但是更好地了解我们为何拥有不同血型以及血型抗体与疾病风险之间的关系可能有助于我们开发疫苗和设计新药,包括针对Covid- 19
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